2019 청소년배분위원회 공모사업 지원신청서										접수번호
										※ 재단 기재
팀 명					구성원	총 ( )명
대표 1	이 름				대표 2	이 름
	이메일					이메일
	휴대폰					휴대폰
※ 시민모임의 경우 대표 1, 2를 정하여 기재해주세요 ※ 비영리단체의 경우 대표1은 단체 대표자, 대표2에는 실무자 정보를 기록해주세요
프로젝트명
활동기간	2019년 월 ~ 2019년 월
활동목표	본문에서 작성한 사업목표와 동일 내용 기술
활동내용 및 기대효과
활동비예산	총 활동비(A=B+C)			신청금액(B)				자부담(C)
			원				원				원

2019 청소년배분위원회 공모사업 지원신청서

※ 본 페이지의 작성 분량은 한 페이지를 초과하지 않도록 간략히 작성해 주세요.

※ 본 페이지는 활동계획서 본문 작성을 완료한 후 본문 내용을 요약하여 기재합니다. 본 페이지와 사업계획서 본문 내용이 일관성을 유지할 수 있도록 주의바랍니다.

위와 같이 아름다운재단 청소년배분위원회 공모사업 지원을 신청합니다.

첨부: 활동계획서 1부.

년    월    일

단체/팀 명 :

2019 청소년배분위원회 공모사업 지원신청서

대      표 :                                 (서명)

활 동 계 획 서

1. 프로젝트명:

2. 팀 소개

1) 구성원 명단

※ 프로젝트를 함께 수행할 팀원 이름과 팀 내 역할을 작성해주세요

번호	이름	팀 내 프로젝트 역할
1
2
3
4
5
6

2) 팀 결성동기

※ 시민모임의 경우 어떤 계기로, 어떤 사람들이 팀을 구성하게 되었는지 소개해주세요.

※ 비영리단체의 경우 단체소개를 간략하게 해 주세요

3) 프로젝트 수행경험

※ 아름다운재단 혹은 다른 기관의 지원을 받았거나, 지원이 없더라도 팀이 함께 공익 프로젝트를 진행한 경험이 있다면 기재해 주세요. 진행 경험이 없다면 부담 없이 비워두세요.

연도	프로젝트명	설명	사업비
		활동내용, 성과 등 간략 기재

3. 프로젝트 추진배경

※ 프로젝트를 통해 해결하고 싶은 문제는 무엇인가요? 어떤 문제인지, 왜 그 문제에 관심을 가지게 되었는지 등 프로젝트 추진 배경에 대해서 설명해주세요

4. 프로젝트를 통해 달성하고 싶은 목표는 무엇인가요?

5. 프로젝트 목표를 달성하기 위한 구체적인 활동계획을 작성해 주세요.

※ 일정별로 활동내용을 구체적으로 기재해주세요. 칸은 필요에 의해 수정하셔도 됩니다.

활동날짜	활동내용	비고

6. 프로젝트 종료 후에는 어떤 변화가 발생할까요?

1) 우리 안의 작은변화

※ 프로젝트를 통해 팀원들에게 어떤 변화가 발생할지 예상하여 작성해주세요.

2) 우리가 만든 작은변화

※ 팀의 프로젝트가 사회 혹은 차별을 경험하는 사람들에게 어떤 영향을 미칠 수 있을지 예상하여 작성해주세요.

7. 프로젝트 예산

※ 아래 예산항목표를 참고해서 프로젝트 예산을 수립해 주세요. 예시와 같이 산출근거를 구체적으로 작성해 주세요. 칸은 필요에 의해 수정하셔도 됩니다.

※ 자부담은 필수사항은 아닙니다. 지원금(최대 250만원)내에서 프로젝트 수행이 어려워 자부담이 필요한 경우에 기재해주세요.

(단위: 원)

구분	항목	금액			산출근거
		계	지원금	자부담
인건비	강사비	300,000	300,000	0	청소년인권교육 강사비 150,000원*2회=300,000원
	발표사례비	300,000	300,000	0	토론회발표사례비 100,000원*3명*1회=300,000원
	소 계
회의비	식사비	168,000	168,000	0	토론회기획회의 참석자 식사비 7,000원*6명*4회=168,000원
	다과비	150,000	150,000	0	토론회다과비 3,000원*50명=150,000원
	소 계
홍보비	현수막제작비	20,000	20,000	0	토론회현수막인쇄비 20,000원*1매=20,000원
	자료집제작비	150,000	150,000	0	토론회자료집인쇄비 3,000원*50권=150,000원
	소 계
진행비	장소대관료	100,000	100,000	0	토론회장소대관료 100,000원*1회=100,000원
	물품구입비	100,000	100,000	0	토론회문구류구입 100,000원*1회=100,000원
	도서구입비	200,000	0	200,000	참고도서구입비 20,000원*10권=200,000원
	통신비	12,000	12,000	0	리플렛우편발송비(청소년기관홍보) 600원*20개소=12,000원
	소 계
총 계		1,700,000	1,500,000	200,000

※ 예산항목표

예산구분	예산항목	증빙서류	유의사항
인건비	강사료, 자문료, 원고료, 발표사례비, 회의참석비 등 사람에게 지불하는 비용	수령증(재단서식제공), 이체증, 계좌사본	인건비는 팀구성원에게는 지급불가
회의비	식사비, 다과비 등 회의에 필요한 식사나 다과에 사용하는 비용	카드결제내역서
홍보비	웹자보 제작비, 현수막, 포스터, 리플릿 등 프로젝트 홍보에 사용하는 비용	카드결제내역서
진행비	장소대관비, 물품구입비, 교통비, 숙박비, 통신비 등 기타 프로젝트 진행에 사용하는 비용 전반	카드결제내역서	물품구입비는 자산 취득성 비품구입 불가. 소모성 물품에 한해 구입가능

※ 지원신청서에 이름/이메일주소를 기재한 대표2인는 개인정보동의서를 작성하여 제출 바랍니다.

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2019년      월     일

성명 :                 (인)

법정대리인 :                 (인)

아름다운재단 귀하

※ 만14세 미만의 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요하며 해당란에 서명하시기 바랍니다.

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