아름다운재단 기부신청서 (오프라인용)

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* 회 원 명

* 생년월일

년       월      일

* 휴대전화

010 -         -

우편물 수신처

□ 자택  □ 직장  □ 수신거부

주    소

약정 정보

* 월 기부 금액

원

기부일

□  1일   □ 20일   □ 25일

* 기부처

(기금 선택)

□ 공익활동영역기금    □ 사회안전망영역기금

□ 1%다달나눔기금     □ 아름다운재단만들기기금

* 결제 방법

□ CMS   □ 신용카드

* 약정 기부일에 출금되지 않을 경우 최대 2회까지 재출금됩니다.

※ 자동이체(CMS) 또는 신용카드 중 하나만 기입

*CMS 납부

*해외 거주자인 경우, 국내 금융 기관 발급 정보만 가입 가능합니다.

예금주명

예금주번호

주민번호 앞6자리 또는 사업자등록번호

금융기관명

출금계좌번호

예금주 휴대번호

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예금주와의 관계

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신청인명

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신청인 휴대번호

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수납기관명	아름다운재단	대표자	한찬희	사업자등록번호	101-82-07976
수납요금종류	기부금	사업장주소	서울시 종로구 자하문로 19길 6

년        월         일

CMS 신청인 :                    (인) 또는 (서명)

CMS 예금주 :                    (인) 또는 (서명)

※신청인과 예금주가 다른 경우 반드시 예금주의 별도 서명을 받아야 합니다.

*신용카드 납부

카드사

카드번호

-          -          -

유효기간

20    년      월

카드 명의자

제3자 제공 동의 (필수)

제공

받는자

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금융

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신용카드번호,
유효기간

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제3자제공	동의함	□	동의하지 않음	□

취급•위탁 동의 (필수)

위탁받는자

위탁하는 업무 내용

㈜휴먼소프트웨어

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취급위탁동의	동의함	□	동의하지 않음	□

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-

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